Gentile Direttore e redazione di ?Merateonline?,
mi sento davvero amareggiato (ed anche in alcuni punti offeso) di fronte a certe affermazioni del Sig. Sala nelle sue ultime ?uscite? tanto da chiedervi fino a che punto voi condividiate le sue posizioni! A botta calda ed in una mezz'ora di tempo ho preparato queste mie osservazioni. Vado per punti:
1) >. Se vi ? proprio un punto DI FORZA e non di debolezza della nostra A.O. ed anche del Presidio di Merate questo ? rappresentato dal Dipartimento Materno-Infantile (DMI). I numeri parlano chiaro e forse il Sig. Sala dovrebbe andare a leggerseli bene visto che sembra conoscere tutti i dati! Perch? ad esempio il Sig. Sala non parla mai della Struttura Complessa della Pediatria di Merate? Vada a leggersi (NB: la nostra ? una Struttura davvero Complessa quindi Pediatria+Nido!) i nostri CONTINUI INCREMENTI di ATTIVITA' e di FATTURATO! Faccia dunque i suoi conti e vedr? che nel trimestre gennaio-marzo 2010 l'attivit? della Pediatria+Nido ? aumentata del 5% come degenza e come ambulatoriali. Quando sono arrivato nel 2000 la Pediatria stava davvero per chiudere o essere gravemente ridimensionata! Ma al di l? dei numeri basta vedere la qualit? dei servizi forniti come ambulatori specialistici ( la Nefrologia , l'Urologia ed addirittura il follow-up dei neonati non esistevano) + la Chirurgia Pediatrica + le malattie rare + i prelievi per i bambini (quasi 2.000 nel 2009 tutti fatti dal nostro Personale Infermieristico) + oltre 7.000 consulenze di Pronto soccorso, etc. Ma come mai nelle sue lunghe lettere piene di tabelle, che pochi davvero leggeranno, non ha mai parlato della nostra Struttura Complessa (che pure fa parte del DMI)?? Quando sono arrivato non esistevano pazienti che arrivassero fuori Regione! Se siamo davvero un ?punto debole? sempre pi? utenti si riferiscono a noi?
2) Il nostro DMI ? uno dei migliori esistenti in Lombardia e la Lombardia ? stata una delle prime Regioni se non la prima a sapere organizzare un importantissimo servizio per i neonati con necessit? di terapia intensiva! Lecco ? un esempio al riguardo del trasporto del neonato! Ci sono Regioni Italiane che non conoscono ancora (e siamo nel 2010!) questo sistema (vedasi poi l'aumento di mortalit? e morbilit?)! Nella vicina Svizzera-Ticino i Pediatri sono spesso in gravissima difficolt? per potere trasportare i neonati (un Paese moderno dove per? l'elicottero si alza solo 1 giorno su 2 l'anno per problemi ambientali e geografici!).
3) E' avvilente sentire parlare della nostra Ostetricia come il posto che ??se una donna che vuole fare un parto cesareo, trova sempre un posto per farlo?. Questa affermazione ? gravemente lesiva sotto vari punti: a) il neonato (esiste anche lui con buona pace per il Sig. Sala ed il neonato vuole nascere quando vuole lui)!; b) contro il personale Medico ed Infermieristico dell'Ostetricia: ma come ? possibile nel 2010 parlare di un'Ostetricia che ha ?il suo punto di forza nei parti cesarei??? Ma ? il contrario di quello che il dott. Del Boca sta tentando di fare (cio? diminuire i cesarei). Le OSTETRICHE di Merate cosa ne pensano??? Non si rende conto il Sig. Sala di indebolire fortemente con queste sue affermazioni la nomina a Primario del dott. Del Boca??? 3) I Pediatri di tutti i Paesi del Mondo (noi compresi!) sono preoccupati di una eccessiva medicalizzazione del parto. Con la restrizione di Pediatri esistenti (Pediatri Ospedalieri in via di estinzione!) vogliamo tutti che il neonato sia tenuto nelle dovute considerazioni (la madre ? solo un fattore della questione!...oltre che esserci anche un padre!). MI PIACEREBBE MOLTO SENTIRE UN COMMENTO DEL DOTT. DEL BOCA, DEGLI OSTETRICI E DELLE OSTETRICHE DI MERATE AL RIGUARDO (in altre parole che cosa considerano essere il loro punto di forza!).
4) Per la ?questione infermieristica? mi sento di condividere la lettera del dott. Genduso e della Responsabile Infermieristica Signora Cazzaniga. Che la situazione sia grave lo ? davvero per tutti ma tentativi della nostra Amministrazione al riguardo ce ne sono stati e ce ne sono.
5) Mi sento infine di rivolgere non solo al Sig. Sala ma anche alle Redazione di ?Merateonline? dei quesiti di fondo. Premetto che ho molto apprezzato una serie di servizi POSITIVI a mio riguardo (in alcuni casi davvero belli ed eccessivi!) ed a riguardo del PERSONALE della Struttura Complessa di PEDIATRIA di Merate. Tuttavia certi dubbi continuano ad essere alimentati: dal 1? giorno che sono arrivato, 14 febbraio 2000 ? ?l'Ospedale di Merate sta per chiudere? sempre regolarmente smentito dalla A.O. e dalla Regione Lombardia! Molti ?attacchi? giovano davvero all'Ospedale San Leopoldo Mandic? Cosa pensate che facciano i GIOVANI LAUREATI se leggessero di continuo certi vostri articoli? Pensate che io ed i miei Colleghi si sentano davvero ben rappresentati quando si parla dei punti deboli quando sono punti di forza e quando si ritengono punti di forza punti su cui tutti i Medici del mondo si vergognerebbero? La Redazione sta dalla parte del Sig. Sala o (mi auguro!) se ne differenzia?
Anch'io a volte sono a disagio per come alcuni Reparti del nostro Presidio si trovino in difficolt? per il Personale Medico-Infermieristico ed Ausiliario: ma certe (pesanti) accuse non possono davvero, a mio parere, essere sostenute e non giovano all'Ospedale S. Leopoldo. In attesa di vostre risposte (del Sig. Sala e dei nostri Ostetrici ed Ostetriche?) e di quanti vogliano contribuire in modo davvero COSTRUTTIVO?
Cordiali saluti
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Dott. Alberto Bettinelli
Direttore Struttura Complessa di Pediatria di Merate
Caro dr.Bettinelli, come senz'altro Lei sa lo spazio di questo giornale ? a disposizione di chiunque abbia qualcosa di sensato da scrivere. Ambrogio Sala ? un utilizzatore costante; altri di diversa parte politica faticano a prendere, come usa dire, ?carta e penna?. Non ? colpa di Ambrogio Sala. N? di merateonline. Il responsabile sanit? dei Ds, riconosciuto per la capacit? di analisi e di ricerca, al di l? di come la si pensi rispetto poi all'interpretazione che d? di circostanze e numeri stimola comunque confronti; che ? sempre meglio di tanti encefalogrammi piatti. Merateonline, nel contempo, sta realizzando a puntate un ?viaggio? tra i reparti del Mandic per valorizzarne risorse umane e tecnologiche e una lunga intervista a puntate al direttore generale Ambrogio Bertoglio affinch? possa essere nota e chiara la versione ufficiale. Detto questo accogliamo volentieri l'invito a dire la nostra. Torniamo per un istante al 2001-2002. Non dimentichiamo che senza quelle ?barricate? alzate da sindaci e cittadini con l'innesco della stampa, beh forse non saremmo pi? qui a discutere del Mandic o quanto meno della sua mission di presidio per acuti. L'esperienza di allora ha aumentato il livello della diffidenza. Per quanto ci riguarda mai e poi mai abbiamo preannunciato la possibile chiusura dell'ospedale. Forse altri giornali l'hanno fatto. Merateonline no. Tuttavia abbiamo portato in superficie problemi latenti e in qualche caso, forse, ci consenta la presunzione, contribuito ad evitare spoliazioni o ridimensionamenti. Noi siamo certi che il dottor Bertoglio abbia la visione chiara dell'Azienda. Tanto chiara da dire senza giri di parole che il sistema dei Dipartimenti trasversali non sempre ha raggiunto lo scopo che si prefiggeva e che forse ? giunto il momento di pensare a una nuova organizzazione del presidio di Via Cerri basata su due dipartimenti. Bene, questa per noi, da anni e anni, ? la strada da percorrere. Rapidamente. Se ne stava convincendo anche il dottor Piero Caltagirone, prima di raggiungere Pavia. Se n'? convinto il dottor Bertoglio, alla vigilia dell'ultimo semestre di reggenza dell'Azienda ospedaliera di Lecco. Speriamo che chiuda il triennio dando corpo a questa strategia. Vede, dottor Bettinelli, sostenere questa scelta, come molte altre che merateonline ha sostenuto non significa certo ?attaccare? l'ospedale; semmai chi governa le scelte aziendali. Che ? cosa ben diversa. L'Ospedale come tale ? difeso proprio nella misura in cui si ?preme? sulla Dirigenza affinch? metta in campo interventi atti a potenziare il presidio. La riduzione dei posti letto di Medicina non andava certo in questa direzione. E chiss? che cosa sarebbe davvero accaduto se anche la stampa, compatta, non avesse posto la questione sotto i riflettori. Un laureato, a nostro parere, dovrebbe essere attratto da un ospedale che riesce a suscitare tante passioni nel territorio di competenza. Merateonline, caro dr.Bettinelli, non sta da nessuna parte (n? crediamo che Sala sia ?una? parte antagonista ad un'altra). Merateonline continuer? a dare ampio spazio al lavoro degli operatori del Mandic e, al tempo stesso, a denunciare rischi e problematiche. Non tutti hanno affetto per il Mandic; n? la visione strategica che ha Lei, il dottor Carzaniga, il dottor Del Boca, il dottor Vanoli, il dottor Molteni, il dottor Bertoglio (e ci scusiamo con i non citati). Altri a Lecco coltivano visioni diverse e assai pi? penalizzanti per il Suo e nostro ospedale. Ci consenta dunque di mantenere allertati i radar. Una garanzia in pi? per il Presidio e il Territorio. |